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2012-2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌种属分布及耐药性分析
倪苏娇, 宋晓玉, 胥萍瑶
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[摘要](49) [HTML全文](18) [PDF 1902KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 了解2012 — 2016年四川省肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌的分布及其耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。 方法 统计肿瘤患者血培养中分离病原菌种类及对常见临床药物的耐药特征,依据美国临床和实验室标准协会2016年标准,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。 结果 通过血培养共分离到病原菌603株,其中革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌分别为165、434和4株;各肿瘤患者以宫颈癌患者分离率最高。 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和阴沟肠杆菌分离率较高,分别为34.33%、13.27%、9.29%、6.80%和4.98%。 金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为12.50%和73.17%。 肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,大多数细菌耐药率均低于5.00%,非发酵菌对碳青霉烯类耐药率较高,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率甚至达到了80.00%。 结论 肿瘤医院患者血培养中分离的细菌以肠杆菌科为主,各分离菌耐药情况差异较大,鲍曼不动杆菌属对碳青霉烯的耐药情况较为严峻,临床应根据不同肿瘤及分离细菌药敏结果合理选择抗生素治疗。
猪链球菌wzy基因与血清型别的相关性分析
王建平, 杜鹏程, 白雪梅, 郑翰
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[摘要](24) [HTML全文](11) [PDF 2115KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析wzy基因序列与血清分型相关性,评价基于wzy基因的基因组水平血清分型的可行性。 方法 建立了33个已知血清型(1 ~ 31,33与1/2型)及21种新型cps型别(NCL1 ~ 20与Chz型)的wzy基因的氨基酸序列数据库,用来检索公开发表的767个有传统血清分型结果的基因组序列,以确定它们的分子血清型别,并与其用传统血清分型结果进行比对。 结果 767个基因组中,有765个基因组含有1种且仅含有1种数据库中的wzy基因,剩余的2个基因组携带数据库中没有的wzy基因,本研究中将其cps型别命名为NCL21。 94.13%(722/767)基因组的分子血清型别与其传统血清分型结果一致。 在二者结果有差异的基因组中,其cps基因簇的核苷酸序列与其传统血清分型结果相应的血清型标准菌株cps序列有明显的差异。 结论 基因组水平检测血清型特异性的wzy基因的分型策略,显著优于传统的血清分型方法。
光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌环境分离株的氟康唑敏感性与多位点序列分型分析
郑皓, 李文革, 古文鹏, 陈小萍, 卢金星
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[摘要](24) [HTML全文](9) [PDF 2231KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析分离自树叶、树皮和腐殖质的光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,对其进行耐药性分析和分子流行病学分型,比较环境分离株与临床分离株的进化关系,为流行病学调查及有效控制侵袭性假丝酵母菌感染提供理论支持。 方法 2017年9月采集云南省境内环境标本,分离培养提取菌株DNA进行转录间隔区测序鉴定;使用微量肉汤稀释法进行氟康唑药敏实验;采用多位点序列分型进行分子流行病学分型;利用eBURST分析菌株亲缘性。 结果 采集环境标本200份,分离光滑假丝酵母菌3株和热带假丝酵母菌10株。 13株环境分离株均对氟康唑敏感。 3株光滑假丝酵母菌的序列型均为ST3,10株热带假丝酵母菌被分为7个二倍体序列(DST),包括4个新DST型(DST813 ~ DST816)。 eBURST分析显示,光滑假丝酵母菌均为CC3型,CC730是热带假丝酵母菌环境株的主要型别。 结论 环境分离株与临床分离株存在相同的起源株。 树叶、树皮或腐殖质中的光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌可能对人类健康造成危害,是人类假丝酵母菌感染的潜在来源。
2016-2018年中国大陆人感染高致病性H7N9禽流感疫情和死亡病例分析
李超, 任瑞琦, 黎丹, 张彦平, 倪大新, 李群, 詹思延, 周蕾
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[摘要](25) [HTML全文](14) [PDF 1715KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2016 — 2018年中国大陆人感染高致病性禽流感(HPAI)H7N9病毒病例疫情和死亡病例,为降低疾病严重性,减少疾病负担提供科学依据。 方法 利用现有人感染H7N9禽流感监测数据,运用描述性流行病学方法对HPAI疫情的时间、空间及人群等相关流行病学特征进行分析,并比较存活病例与死亡病例的流行病学和临床特征差异。 结果 中国大陆共8个省份发现HPAI H7N9病毒病例32例,死亡13例,病死率为40.63%,与低致病性禽流感 H7N9病毒病例(37.98%)比较差异无统计学意义(χ2=0.090,P=0.763)。 HPAI病例中位年龄为59岁,男女性别比为1.67∶1,职业以农民为主(81.25%)。 HPAI死亡与存活病例间在人群特征、发病时间、地区分布、病程关键时间间隔、暴露史和基础性疾病患病情况等因素差异无统计学意义。 与存活病例比较显示,急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全、心力衰竭和感染中毒性休克为病例死亡的可能影响因素。 结论 2016 — 2018年中国大陆HPAI H7N9病毒病死率水平较高,特定临床症状的出现可能预示预后不良,应进一步加强临床诊疗相关研究,总结临床经验,同时有针对性地开展医务人员培训,以降低疾病的严重性。
耐万古霉素肠球菌小鼠感染模型的优化
朱思逸, 李先平, 宋利琼, 肖玉春, 黄元铭, 储琼芳, 任志鸿
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[摘要](20) [HTML全文](9) [PDF 2843KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 优化小鼠经口感染耐万古霉素肠球菌(VRE)肠道定植模型,明确不同抗生素预处理方式和感染剂量对VRE在肠道定植的影响。 方法 C57/6J小鼠随机分为3组,分别为混合抗生素、氨苄西林、万古霉素预处理组。 混合抗生素预处理组:感染前第7天给予小鼠混合抗生素(卡那霉素、庆大霉素、粘菌素、甲硝唑、万古霉素)水溶液;感染前第2天,将混合抗生素水溶液换为万古霉素水溶液,感染前1 d,腹腔注射克林霉素。 氨苄西林与克林霉素预处理组:感染前第7天给予氨苄西林水溶液,感染前1 d,腹腔注射克林霉素。 万古霉素预处理组:感染前第7天给予万古霉素水溶液。第0天,3组小鼠同时进行VRE灌胃处理。 感染后第3天,氨苄西林、万古霉素水溶液改换为正常饮用水,直至实验结束。 在感染后2周内对收取的小鼠粪便活菌计数,观察VRE定植量的变化。 结果 感染后第1天,VRE在3种抗生素预处理的小鼠肠道中均能成功定植。 在感染后1 ~ 9 d,3种模型的粪便VRE含量在105 ~ 108 cfu/mg。 感染后第9天,3组小鼠粪便中VRE定植量出现下降趋势,第15 天(实验结束)粪便VRE含量降至103 ~ 105 cfu/mg。 另外,感染后第10天氨苄西林处理组中有2只小鼠死亡。 对万古霉素预处理模型给予的2个不同感染剂量,在整个急性感染期两组VRE定植量差异无统计学意义。 结论 万古霉素预处理的VRE肠道定植模型的稳定性和简洁性优于混合抗生素或氨苄西林预处理的模型。 在万古霉素预处理模型中,VRE可在肠道定植至少15 d,且感染剂量在105 ~ 107 cfu/只间不影响VRE的肠道定植模型的建立。
2014年全国伤寒/副伤寒流行病学特征及西南5个省份空间聚类分析
阳波, 廖巧红, 阚飙, 闫梅英
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[摘要](22) [HTML全文](11) [PDF 2845KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2014年全国伤寒/副伤寒流行病学特征,探索西南5个省份疫情聚集区域。 方法 采用描述性流行病学分析方法对大疫情报告系统的2014年伤寒/副伤寒疾病信息进行统计分析,使用ArcGis 10.5软件绘制病例地理分布特征图,采用SaTScan时空聚类方法扫描分析云南、贵州、湖南、广西和广东5个省(自治区)的伤寒/副伤寒疫情的时空聚集性。 结果 2014年我国共报告伤寒/副伤寒病例13 768例,总发病率为1.02/10万,与2013年相比,总发病率下降1.92%,无死亡病例,其中伤寒10 460例(75.97%),副伤寒3 308例(24.03%),发病数与2013年相比,伤寒降低了2.44%,副伤寒降低了3.10%;伤寒/副伤寒的发病高峰为6 — 9月,占全年病例数的46.23%;伤寒/副伤寒病例均以农民为主,其次为散居儿童和在校学生。 西南5 省(区)时空扫描分析显示,一类和二类聚集区主要分布在相邻省份的县(市、区)。 结论 我国伤寒/副伤寒发病率逐年降低,高发省份伤寒/副伤寒的防控不能放松,尤其是非监测点的疫情上升应引起重视,调查并探索危险因素,根据风险因素采取针对性的综合防控策略。高发省相邻省份之间病例聚集明显,可能存在跨地域传播。
山西省大同市左云县农牧民布鲁氏菌病知识和危险行为调查
耿梦杰, 王丽萍, 张丽杰, 曾令佳, 任翔, 张翠红, 李中杰
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[摘要](49) [HTML全文](15) [PDF 1963KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 了解山西省大同市左云县农牧民的布鲁氏菌病(布病)防控相关知识知晓情况、可能的感染危险行为,为针对性开展布病健康宣教提供参考。 方法 采用分层二阶段随机抽样方法,在左云县抽取农牧民,通过自行设计的调查问卷对农牧民的布病防控知识和高危行为情况开展现况调查。 利用χ2检验分析曾患布病农牧民和未患过布病农牧民布病感染常识、高危行为和防护措施使用的差异。 结果 在491名应答的被调查对象中,70.47%的人知道感染布病会出现关节、肌肉疼痛,41.96%的人知道布病有发热症状,12.63%的人对布病的常见症状完全不了解。 82.06%的农牧民认为给牲畜接生可能感染布病,56.08%认为宰杀牲畜可能感染布病,41.65%的被调查对象认为吃没煮熟的牛、羊内脏和肉可能感染布病。 在接生羊羔时,77.17%的人从不戴口罩,64.84%的人从不戴手套;处理家畜流产物时,81.99%的人从不戴口罩,72.04%的人从不戴手套。 虽然左云县2016年开展过布病健康宣教,但仍有41.55%的人回答未接受过布病相关健康教育。 不同文化程度农牧民对布病感染常识回答的正确率之间差异有统计学意义(χ2=16.360,P<0.05);曾患布病人群日常生活中饮生奶比例与未患布病人群饮生奶比例分别为56.25%和43.75%,差异有统计学意义(χ2=7.914,P<0.05)。 结论 左云县农牧民对布病的知识知晓率较低,距离规划目标很远,对布病的自我防护意识淡薄,具有布病感染危险行为的农牧民比例高,感染布病的风险较高。应加强针对农牧民的健康宣教,提高该人群的布病防护意识。
山东省济南市脑膜炎奈瑟菌多位点序列分型研究
单晓英, 白爱英, 刘尊玉
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[摘要](19) [HTML全文](9) [PDF 2109KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2005 — 2018年山东省济南市分离的脑膜炎奈瑟菌(Nm)分子流行病学特征。 方法 采用多位点序列分型(MLST)方法,对Nm的分子分型进行研究,并使用BioNumerics软件进行分子分型分析。 结果 2005 — 2018年,共分离到130株Nm,涵盖A、B、C、W135、Y 5种血清群及不可分群(NG)。 130株Nm分为37种序列型(ST):2株A群分为2种ST,分别属于已知克隆群(cc)5和未知克隆群(UA);24株B群分为17种ST,分别属于cc4821、cc162及UA;39株C群分为8种ST,分别属于cc4821、cc32及UA;54株W135群分为3种ST,分别属于cc11和cc4821;1株Y群为ST-92型,属于cc92;10株NG分为8种ST,分别属于cc4821、cc198及UA。 108株已知cc菌株中,cc11占48.15%(52/108),cc4821占45.37%(49/108);22株UA菌株包括18种ST,其中,15株B群具有10种ST。 结论 济南市2005 — 2018年分离的Nm ST型别分布呈现多态性,在NG和B群中尤为明显。 cc4821和cc11为两大优势克隆群,B群Nm呈现多克隆化趋势。
2017年非洲和美洲的黄热病疫情概况
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
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[摘要](15) [HTML全文](7) [PDF 1777KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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2015-2016年山西省布鲁氏菌病漏报调查分析
帖萍, 郑玉华, 白永飞, 崔步云, 陈靖
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目的 了解山西省布鲁氏菌病(布病)漏报情况,及时发现医疗机构布病报告中存在的问题,准确估计山西省布病流行水平,为更好的预防控制布病提供参考数据。 方法 按照《全国法定传染病漏报调查方案》,对辖区内居民及医疗机构的布病漏报情况进行调查。 结果 本次共调查居民60 180人,发现布病103例,年均发病率为171.15/10万。 其中漏报45例,居民布病漏报率为43.69%,漏诊44例,漏诊率为42.72%。 调查各级医疗机构78所,共查出病例542例,漏报140例,漏报率为25.83%;报告的402例布病病例中1例未及时上报,报告及时率为99.75%。 结论 山西省布病漏报情况较为严重,目前布病诊断和治疗不在同一个医疗机构及医生对布病上报病例类型的不明确是造成布病漏报的重要原因。 建议统一布病上报病例类型,完善县级以上医疗卫生机构对布病的确诊能力,减少布病漏报发生。
土壤中军团菌污染状况调查研究
张婧, 贾雪洋, 任红宇, 李建国, 秦天
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[摘要](19) [HTML全文](7) [PDF 3462KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 了解土壤中军团菌的污染状况和分离菌株的分子型别、对抗生素的敏感性和细胞内的生长能力。 方法 采集北京市公共场所土壤样本123份,采用军团菌GVPC选择性培养基培养法和荧光定量PCR检测法对土壤中军团菌进行检测分析。用小鼠巨噬细胞J774细胞对分离菌株进行菌株致病性研究;用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对分离菌株进行分型分析;用E-test试纸药敏实验法对分离菌株进行红霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、莫西沙星5种抗生素敏感性检测。 结果 荧光定量PCR检测法在花鸟市场和夏季水库样本中检出军团菌,检出阳性率分别为50.00%和24.24%,平板培养法仅在夏季水库样本中检出军团菌,阳性率为6.06%。 分离的2株军团菌TR1和TR2均为嗜肺军团菌,血清型分别为5型和8型。 2株嗜肺军团菌均具有较高的细胞内生长能力,PFGE分型显示2株菌为不同带型,药敏实验显示2株菌均对红霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、莫西沙星5种常用抗生素表现敏感性。 结论 公共场所土壤中可检出嗜肺军团菌,且分离株有较高的细胞内生长能力,提示具有致病性,存在导致军团菌病散发流行或暴发的危险,应加强对公共场所土壤中军团菌的监测。
2011-2017年浙江省新发现麻风病例流行特征分析
吴李梅, 姚强, 沈云良, 费丽娟, 孔文明, 胡永方, 王燕敏
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[摘要](15) [HTML全文](8) [PDF 1793KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2011 — 2017年浙江省新发现麻风病例的流行特征,为今后制定麻风病防治对策提供依据。 方法 回顾性分析2011 — 2017年浙江省11个市在全国麻风病防治管理信息系统中上报的麻风新发现病例资料,进行描述和比较性分析。 结果 新发现麻风病例145例,男性94例,女性51例;年龄(38.64±15.14)岁;136例为皮肤病就诊发现(占93.79%);2级畸残20例(占13.79%),早期发现比例逐年提高,由2011年的45.16%上升到了2017年的86.67%;全省除舟山市外,其余10个市均有新发现病例报告;本省病例35例(占24.14%),外省流动人口病例110例(占75.86%)。 结论 2011 — 2017年浙江省新发现麻风病例呈现稳中有降的趋势,大多数病例得到早期发现。加强对外省流动人口病例的早期发现和规范管理是浙江省下阶段的重点防控工作之一。
2013-2017年云南省某医院抗菌药物使用情况及其对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析
黄艳梅, 李德璇, 汪坚, 华鹏, 谭红丽
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[摘要](21) [HTML全文](8) [PDF 1869KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2013 — 2017年云南省某医院抗菌药物使用情况及其对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药影响,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率提供指导依据。 方法 对常用抗菌药物的使用频度和强度及同期分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况进行回顾性调查分析。 结果 2013—2017年该医院抗菌药物总使用强度逐年上升,2016年后有所下降。 大肠埃希菌耐药率与头孢他啶和头孢呋辛使用频度呈正相关,与其他常用抗菌药物使用频度均负相关。 肺炎克雷伯菌耐药率与美洛培南和左氧氟沙星使用频度呈正相关(r=0.980、0.902,P=0.003、0.036),与头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素和头孢哌酮/舒巴坦使用频度呈正相关,与头孢呋辛、亚胺培南和哌啦西林/他唑巴坦使用频度呈负相关。 结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与临床常用抗菌药物的使用频度有一定相关关系,特别是肺炎克雷伯菌的耐药率与医院使用量较大的美洛培南、左氧氟沙星的使用频度具有相关性,应引起临床足够重视。
2017年北京市顺义区腹泻患者弯曲菌流行特征及耐药性分析
王园园, 李颖, 张爽, 张彦春, 马红梅, 张茂俊
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[摘要](17) [HTML全文](8) [PDF 2323KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 了解北京市顺义区弯曲菌引起腹泻的现状,探索弯曲菌分离检测方法及其耐药特征。 方法 收集2017年顺义区2家医院成年人腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌和副溶血弧菌的分离培养。 用滤膜法分离培养弯曲菌并进行药敏试验。 结果 372份粪便标本共检出39株弯曲菌,检出阳性率为10.48%,包括36株空肠弯曲菌(92.31%,36/39)和3株结肠弯曲菌(7.69%,3/39)。 沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌的阳性率分别为6.99%(26/372)、0.27%(1/372)、9.14%(34/372)、12.63%(47/372)。 弯曲菌感染病例的临床症状以腹泻、腹痛、恶心、脱水为主,且多为水样便。春秋季检出率高于夏冬季,高峰出现在10月。弯曲菌感染病例以16 ~ 45岁青壮年居多;男、女性检出率差异无统计学意义(χ2=0.150,P=0.698);职业以学生、其他职业、商业服务居多。 可疑感染食品为蔬菜类、粮食类、水产及其制品。 3株结肠弯曲菌分离株仅对氯霉素敏感。 36株空肠弯曲菌分离株对喹诺酮类、四环素类和氯霉素类抗生素的耐药率最高,包含萘啶酸(97.22%)、环丙沙星(97.22%)、四环素(86.11%)、氟苯尼考(58.33%)。19株空肠弯曲菌(52.78%)存在多重耐药,多重耐药谱主要为喹诺酮类–氯霉素类–四环素类(47.37%,9/19)。 结论 弯曲菌感染引起腹泻的比例较高,春秋季高发,耐药性严重且存在多重耐药现象,应引起重视。
139例临床诊断流行性腮腺炎突破病例实验室核实诊断结果分析
李保军, 陈懿, 赵虹
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[摘要](19) [HTML全文](9) [PDF 2176KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 对临床诊断流行性腮腺炎(流腮)突破病例进行核实诊断,评估其真实性和诊断方法可靠性。 方法 分别用酶联免疫吸附试验法(ELISA)和反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测2015 — 2017年浙江省宁波市鄞州区临床诊断流腮病例血清特异性IgM抗体和病原学标本病毒核酸,分析不同采样时间标本的阳性率,比较突破病例和无免疫史病例阳性率,比较不同类型标本阳性率等。 结果 突破病例发病8 ~ 30 d血清IgM抗体阳性率(95.00%,19/20)明显高于第1 ~ 7天(36.37%,36/99),差异有统计学意义(Fisher精确检验,P<0.001)。 突破病例病原学标本病毒核酸阳性率为6.47%(9/139),无免疫史病例阳性率为16.67%(6/36),二者差异无统计学意义(χ2=3.79,P>0.05)。突破病例阳性标本采样时间主要为发病第2 ~ 3天。突破病例含漱液阳性率(11.94%,8/67)明显高于咽拭子(1.39%,1/72),差异有统计学意义(Fisher精确检验,P<0.05)。 结论 从发病后期采样IgM检测结果分析临床诊断流腮突破病例大部分为真实病例。但发病第1 ~ 7天酸两种方法做核实诊断可靠性均不高,建议检测发病7 d之后IgM抗体做核实诊断。
气象条件与手足口病发病情况的反向传播神经网络模型构建
姜璎慈, 李颖
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[摘要](21) [HTML全文](9) [PDF 3700KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 运用气象信息和手足口病发病数,构建反向传播神经网络(BPNN)模型,并评价拟合效果,探讨手足口病发病与气象因素的关系。 方法 收集并按周整理2014 — 2017年上海长宁区的气象信息和手足口病的发病资料,应用SPSS 13.0统计软件进行Spearman相关分析,用Matlab 7.0软件包中的神经网络工具箱,构建BPNN网络模型,运用平均误差率(MER)、决定系数( R2)评价拟合效果,运用2017年的手足口病实际发病数检验模型。 结果 手足口病的周发病数与本周的平均气温、最高气温、最低气温、累计降水量、平均相对湿度、最小相对湿度、平均风速呈正相关(P<0.05),与平均气压呈负相关(r= –0.527,P<0.001)。 与前一周的平均气温、最高气温、最低气温、累计降水量、平均相对湿度、最小相对湿度、平均风速呈正相关(P<0.05),与平均气压呈负相关(r= –0.522,P<0.001)。 利用前一周气象因素拟合的模型效果(MER=19.0%,R2=0.895)略优于利用同周气象因素拟合的模型(MER=20.2%,R2=0.894);2017年气象数据验证模型,预测值和实际值的绝对误差在0 ~ 9之间,平均值为2.52。 结论 手足口病BPNN预测模型适用于上海市长宁区手足口病发病数的预测。
2016-2017年广州市60岁及以上老年人跌倒/坠落伤害监测病例特征分析
林伟权, 黄婷苑, 秦发举, 杨韵鸥, 沈纪川
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摘要:
目的 探讨2016 — 2017年广东省广州市≥60岁老年人跌倒/坠落伤害监测病例分布特征,为制定有效的防制措施提供参考依据。 方法 收集2016 — 2017年广州市5所伤害监测哨点医院的首诊伤害患者报告卡信息,分析≥60岁老年跌倒/坠落伤害监测病例的分布特征。 结果 5所伤害监测哨点医院共报告≥60岁老年跌倒/坠落患者4 361例,占总数的49.5%,位居第1顺位。 男女性别比为0.60 ∶ 1。 跌倒/坠落伤害多发生在家中,常见于休闲或生命活动过程;多为轻中度伤害,经治疗后离开医院;3、7和11月跌倒/坠落患者比例略高。 随年龄组别的增加,跌倒/坠落患者的构成比逐渐增加,差异有统计学意义(χ2=1 220.807,P<0.001);按性别、年龄分层分析发现,随年龄组别增加,伤害性质为骨折、伤害程度为中度伤害、伤害结局为留观/住院/转院的构成比例均增加。 文化程度较低者发生跌倒/坠落的构成比较高(χ2=85.667,P<0.001),伤害性质主要为挫伤/擦伤或骨折(χ2=3 095.215,P<0.001),主要伤及头部或下肢(χ2=1 273.623,P<0.001)。 结论 跌倒/坠落是广州市老年人伤害发生的首要原因,应针对性地实施干预和制定相应的防制措施。
2012-2016年北京市朝阳区33株风疹病毒分离株基因特征分析
高艳, 焦阳, 张玉松, 张士尧, 顾琳, 赵剑虹, 王芳, 孙灵利
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[摘要](16) [HTML全文](7) [PDF 3107KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 通过对北京市朝阳区疑似风疹病例咽拭子标本进行细胞培养及基因特征分析,了解其分子流行病学特征。 方法 使用Vero/SLAM细胞对2012 — 2016年北京市朝阳区暴发和散发的风疹咽拭子标本进行病毒分离,应用反转录–聚合酶链式反应扩增风疹病毒E1基因序列,对扩增产物进行核苷酸序列测定。 使用分子生物信息学软件将获得风疹病毒毒株核酸序列与世界卫生组织推荐风疹病毒13个基因型的32个参考毒株及16株中国部分省市流行株E1基因739个核苷酸序列进行系统发生树的构建及对比分析。 结果 本次实验共分离出33株风疹病毒毒株,其中8株为1E基因型,25株为2B基因型。 1E型风疹流行株分离自2012 — 2013年,2B型风疹流行株在2012 — 2016年均有分离。 2B型流行株组内遗传距离及组间遗传距离均小于1E型流行株的组内遗传距离和组间遗传距离。 结论 2012 — 2016年北京市朝阳区风疹病毒流行优势株为2B基因型,1E基因型正在逐步被2B基因型代替。 2B基因型风疹流行株核酸序列更稳定,并逐渐成为优势基因型。
2010-2016年天津市居民脑梗死发病特征及趋势分析
薛晓丹, 王德征, 张颖, 李威, 沈成凤, 庞硕, 江国虹
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[摘要](382) [HTML全文](202) [PDF 2612KB](15) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解2010 — 2016年天津市居民脑梗死发病特征及变化趋势,分析其在不同特征人群中的特点,为制定防控对策提供参考依据。 方法 采用2010 — 2016年天津市脑梗死疾病新发病例监测数据,分析脑梗死发病率及其在不同年龄、性别、城乡之间的分布差异。 以2010年全国第六次人口普查为标准人口计算标化发病率。 率的比较采用 χ2检验,发病率的时间趋势和年龄趋势分析采用趋势性χ2检验。 Joinpoint软件对7年发病率的变化进行分析,并预测2017 — 2020年发病情况。 结果 脑梗死患者初始发病平均年龄为65.50岁,吸烟率为32.18%,发病2次以上的比例为34.01%。 2010 — 2016年间天津市居民脑梗死粗发病率为379.70/10万 ~ 583.64/10万;标化发病率为212.40/10万 ~ 291.52/10万,均呈逐年上升趋势( P<0.001)。 农村上升趋势更加显著。 天津市居民男性脑梗死粗发病率在450.17/10万 ~ 698.82/10万,标化发病率在249.20/10万 ~ 350.34/10万;女性粗发病率为308.44/10万 ~ 467.87/10万,标化发病率为174.48/10万 ~ 232.85/10万,粗发病率和标化发病率男性均高于女性,且均呈上升趋势(P<0.001),不同年龄组男性均高于女性(P<0.001)。 根据预测,到2020年,天津市脑梗死发病率将达到808.58/10万,标化发病率为371.03/10万。 结论 天津市脑梗死发病7年来一直呈上升趋势,未发现降低的拐点,农村地区和男性人群上升趋势更加明显,应加强关注该疾病并采取有针对性的措施进行人群干预,以减少发病。
1992-2013年北京市医院产科乙型肝炎疫苗免疫规划接种成本测算与分析
高培, 王丹, 石诗雯, 吕敏, 石学峰, 吴疆, 郭艺玮, 王溪
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[摘要](222) [HTML全文](114) [PDF 3286KB](22) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 测算并分析北京市医院产科乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫规划工作的成本及变化规律,为乙肝免疫规划政策的制定、乙肝免疫项目投入–产出评价提供参考和数据支撑。 方法 采用现场调查、问卷调查等方法,利用ACCESS软件建立数据库并进行两次数据录入,采用SAS 9.4软件对注射时长的差异进行配对t检验,采用Excel 2016软件对医院注射总成本和单位成本等数据进行描述性分析。 结果 1992 — 2013年,北京市医院产科乙肝疫苗接种总成本(医院总成本)由410 011.52元增长为4 344 244.00元,总成本年均增长率为11.90%,医院产科乙肝疫苗接种单位成本(医院单位成本)则由5.38元增长为37.25元,增长了7倍,单位成本年均增长率为9.65%,医院产科在乙肝疫苗免疫规划项目发生的主要成本是人力成本,从一定程度上来说,医院总成本的增长是由于人力成本的增长。 结论 医院产科在乙肝疫苗接种方面发生的总成本、单位成本均呈明显上升趋势,单位成本的增长幅度小于总成本的增长幅度,人力成本的增长是医院总成本增长的主要原因。
2018年11月第33卷第11期封面
2018,33(11)   
[摘要](28) [PDF 10620KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2018年11月第33卷第11期目次
2018,33(11)   
[摘要](35) [PDF 766KB](11) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
疫情快报
2018年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in October 2018
2018,33(11) : 885-885    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.001
[摘要](88) [HTML全文](37) [PDF 324KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2018年10月中国甲乙丙类传染病疫情概要
2018,33(11) : 886-886    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.002
[摘要](90) [HTML全文](42) [PDF 310KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
风险评估
2018年11月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
洪志恒, 李超, 杨静, 靳淼, 黎丹, 任婧寰, 丁凡, 孟玲, 涂文校, 施国庆, 向妮娟
2018,33(11) : 887-890    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.003
[摘要](122) [HTML全文](56) [PDF 2463KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 评估2018年11月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 总体上,预计11月突发公共卫生事件的报告数将比10月有所上升,可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病及手足口病等事件为主。 人感染禽流感可能会出现散发病例。流行性感冒等呼吸道传染病也将出现季节性升高。 近期刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情形势仍然严峻。 11月非职业性一氧化碳中毒事件将进入高发时期。 结论 需要重点关注人感染禽流感、非职业性一氧化碳中毒,对于流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻及刚果埃博拉病毒病疫情予以一般关注。
广州疾病监测专题
癌症筛查,任重而道远
李燕, 王鸣
2018,33(11) : 891-896    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.004
[摘要](138) [HTML全文](43) [PDF 3198KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
因为其社会和经济效益,癌症筛查日益受到政府和社会的关注。 本文从癌症筛查现状及成效、筛查方法、存在争议和未来展望等方面,阐述和讨论癌症筛查的意义和存在问题,以期为科学、合理选择和推广适宜的癌筛查策略提供参考。
2014-2017年广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒监测与遗传进化分析
曹蓝, 李魁彪, 刘艳慧, 陈艺韵, 陆剑云, 鲁恩洁, 刘文辉, 夏丹, 李铁钢, 王鸣, 狄飚, 杨智聪
2018,33(11) : 897-901    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.005
[摘要](356) [HTML全文](160) [PDF 6032KB](15) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 对广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒流行情况和基因进化特点进行监测分析,为人感染H7N9禽流感防控提供研究数据。 方法 采集2014 — 2017年广州市禽类市场外环境标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒并绘制血凝素(HA)基因遗传进化树,分析H7N9禽流感病毒流行特点和基因进化特点。 结果 2014 — 2017年累计检测外环境标本28 252份,检出H7N9阳性标本888份,阳性率为3.14%。 检出率2015年最低,2014年最高,分别为1.60%和3.89%。2 — 5月出现H7N9禽流感病毒流行高峰,4月检出率最高为13.00%。 测序分析结果显示,HA基因核苷酸同源性为88.6% ~ 100%,氨基酸同源性为92.0% ~ 100%。 裂解位点分析发现,2017年外环境开始出现高致病性H7N9病毒。 进化分析发现,HA基因呈现多进化分支特点。 结论 2014 — 2017年广州市禽类市场外环境H7N9禽流感病毒持续存在且病毒变异较快,呈现基因多样性。 2017年外环境已发现高致病性H7N9病毒,近年病毒HA基因归属于华南分支,呈现本土化,同时监测到来源于野鸟的另一独立分支的病毒存在,提示加强本地区野鸟H7N9禽流感病毒监测的必要性。
2012-2016年广州市人感染恙虫病东方体基因型与流行病学特征分析
陶霞, 张晶, 魏跃红, 周勇, 白志军, 吴新伟
2018,33(11) : 902-907    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.006
[摘要](121) [HTML全文](36) [PDF 2793KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解广州市2012 — 2016年人感染恙虫病东方体的基因分型与流行病学特征。 方法 收集2012 — 2016年广州市临床诊断恙虫病患者全血,利用巢式聚合酶链式反应(PCR)扩增56 kDa型特异性抗原基因并测序,通过MEGA 5.0软件构建系统发生树并进行同源性分析。 结果 共收集到临床诊断恙虫病患者标本906份,其中220份经巢式PCR检测阳性(阳性率24.3%),包括Karp型138株、Kato型29株、Gilliam型39株和TA763型13株,另有1株未确定型别。 两个发病高峰期为5 — 6月和9 — 10月,发病区域集中在从化区、增城区等农村地区。 结论 近年来广州市恙虫病东方体基因型呈现多样性,但以Karp型为主要流行型,需要加强对恙虫病东方体的分子流行病学监测分析工作。
2007-2016年广州市突发公共卫生事件流行病学特征分析
马晓薇, 冯晶, 甄若楠, 王志伟, 谢朝军, 陈建东, 李泳光, 廖鑫龙, 肖新才
2018,33(11) : 908-912    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.007
[摘要](287) [HTML全文](128) [PDF 1132KB](25) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 调查广州市突发公共卫生事件规律和特点,为有效应对和防控提供科学依据。 方法 应用描述流行病学方法对2007 — 2016年国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的广州市突发公共卫生事件进行统计分析。 结果 2007 — 2016年广州市共报告突发公共卫生事件920起,发病62 562例,死亡65例。 未分级事件和传染病事件分别占总报告事件数的83.04%和93.04%,辖区内突发公共卫生事件报告数与人口密度呈正相关,Spearman相关系数为0.198, P<0.05。 事件发生场所为学校的占事件总数的74.41%,事件持续时间中位数为11.08 (0 ~ 168.41 )d,首例病例发生时间至接报时间的中位数为6.32(0 ~ 86.72 ) d,两者呈正相关,Spearman相关系数为0.433,P<0.001。 结论 2007 — 2016年传染病为广州市突发公共卫生事件的主要事件类型,主要发生场所为学校。 报告时间越早,疫情持续时间越短,应加强突发公共卫生事件监测,早报告、早处置,以减少事件扩散范围和危害。
广州市孕产妇人群HIV-1亚型分布和耐药特征分析
吴昊, 高凯, 张亚丽, 徐慧芳, 蔡衍珊, 韩志刚, 梁彩云, 黎庆梅, 王鸣
2018,33(11) : 913-918    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.008
[摘要](112) [HTML全文](42) [PDF 1922KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解广州市孕产妇人群艾滋病病毒1型(HIV-1)亚型和耐药情况。 方法 收集广州市2009 — 2014年孕产妇人群HIV-1抗体阳性样本,扩增蛋白酶(PR)和反转录酶(RT)基因序列,测序后构建系统进化树确定亚型,并与斯坦福大学HIV耐药数据库比对进行耐药分析。 结果 成功获得178份基因片段,其中10份为外籍病例;中国籍病例以CRF01_AE [42.86%(72/168)] 和CRF07_BC [31.55%(53/168)]为主,外籍病例以C和CRF01_AE为主,各占30.00%(3/10)。 中、外籍病例的亚型分布差异有统计学意义(P<0.001)。 样本总体耐药突变率为12.36%(22/178),低度以上耐药率为5.62%(10/178),蛋白酶抑制剂(PIs)、核苷酸反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药率分别为2.81%(5/178)、1.12%(2/178)和2.25%(4/178)。 耐药突变率最高的亚型为C亚型[50.00%(3/6)]。 5例外籍病例携带耐药突变,其中3例为耐药病例。 3.37%(6/178)样本被预测对单类药物呈高度耐药,未发现对多类药物呈高度耐药的样本。 结论 广州市HIV感染的孕产妇人群中有12种病毒亚型,以CRF01_AE和CRF07_BC为主,耐药突变率及耐药率低,但存在PIs或NRTIs或NNRTIs的高度耐药毒株且外籍病例具有较高耐药突变率和耐药率。
碘盐浓度调整后广州市8 ~ 10岁儿童甲状腺容积调查
许聪辉, 王鸣, 陈守义, 刘小宁, 任文峰, 张豪
2018,33(11) : 919-921    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.009
[摘要](115) [HTML全文](35) [PDF 1848KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解盐碘浓度下调后广州市8 ~ 10岁儿童甲状腺容积现况,为评价碘缺乏病防治效果提供参考和制定防治措施提供依据。 方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在市区、近郊和远郊分别抽取监测点小学,然后每所小学抽取8 ~ 10岁儿童开展调查。 结果 广州市8 ~ 10岁儿童甲状腺容积中位数为3.53 ml。 甲状腺容积在各年龄组之间有差异,并随着年龄的增大而增大。 甲状腺肿大率(甲肿率)为3.92%,与盐碘浓度下调前相比,差异无统计学意义。 不同年龄儿童甲肿率有差异。 结论 广州市8 ~ 10岁儿童甲状腺容积整体处于正常范围内,地方性甲状腺肿患病率处于较低水平,盐碘浓度下调后儿童碘营养状况仍处于良好状态。
传染病监测
2017年北京市大兴区首例人感染H7N9禽流感病例感染来源分析
李秋玲, 高艳青, 侯文俊, 唐金凤, 周丽敏, 郑天驰, 吴波峰, 陈达廷, 王晗, 崔虹艳, 韩江涛
2018,33(11) : 922-926    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.010
[摘要](343) [HTML全文](164) [PDF 3503KB](14) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 对2017年北京市大兴区首例人感染H7N9禽流感确诊病例的感染来源及部分基因序列进行分析,为人感染H7N9禽流感疫情防控提供依据。 方法 采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法,追溯病例的感染来源。 结果 病例发病前1周有活禽接触史,病例咽拭子、深咳痰液、血液标本人感染H7N9禽流感核酸均为阳性,在暴露的活禽及外环境中检出H7N9禽流感病毒核酸阳性,7名共同暴露者及密切接触者核酸检测为阴性。 血凝素(HA)基因和神经氨酸酶(NA)基因测序分析显示未发生明显变异。 结论 活禽暴露是该病例感染的关键风险因素,病例的感染来源是购自某流动集市的活禽,病毒基因测序及HA0裂解位点测定,该病毒属于禽H7N9长江三角洲分支病毒,为低致病性禽流感病毒。
云南省一起人感染H7N9禽流感疫情调查分析
罗春蕊, 周雪花, 赵晓南, 李多, 周洁楠, 宁德明, 任瑞琦
2018,33(11) : 927-930    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.011
[摘要](260) [HTML全文](135) [PDF 1920KB](13) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 对2017年6 — 7月云南省一起人感染H7N9禽流感疫情进行调查分析,为进一步防制人禽流感提供科学依据。 方法 对患者、密切接触者和活禽市场开展流行病学调查,并采集病例呼吸道标本和外环境标本进行检测分析。 结果 2017年6 — 7月云南省文山壮族苗族自治州文山市共报告人感染H7N9禽流感确诊病例5例,分别为流感样病例监测2例、不明原因肺炎加强监测2例和密切接触者调查1例,其中女性3例、男性2例,中位年龄34(4.5 ~ 55)岁,4例病例发病前有活禽市场暴露史;5例病例发病至首诊平均时间为2 d,入院3 d,确诊9 d,抗病毒治疗7 d;对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、阳性活禽市场休市等综合措施后,疫情得到有效控制。 结论 医疗机构加强流感样病例监测和不明原因肺炎监测是及时发现人禽流感病例的重要手段。 活禽交易市场定期消毒与休市为降低感染率的关键措施。
河北省首次实验室确诊恙虫病东方体Kawasaki感染病例
陆苗, 王春艳, 邵建伟, 余竹梅, 张永振
2018,33(11) : 931-935    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.012
[摘要](83) [HTML全文](30) [PDF 5089KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 对2017年7月13日恙虫病疑似病例进行实验室检测和分析,了解河北省恙虫病基因型的流行情况。 方法 对疑似病例进行流行病学调查,详细询问其病史情况;采集入院时的急性期血清以及2周后的恢复期血清,使用间接免疫荧光法检测血清中的IgG抗体滴度,进行血清抗体滴度分析;提取血液总DNA,采用PCR方法进行基因型鉴定,运用最大似然法构建系统进化树,确定该恙虫病东方体基因型。 结果 病例血清中汉坦病毒、新型布尼亚病毒、登革热病毒、伤寒和副伤寒杆菌、无形体、埃立克体以及立克次体抗体均为阴性;急性期血清中抗恙虫病东方体IgG滴度为1∶64,恢复期血清中的滴度为1∶256; PCR扩增获得目的片段测序比对结果显示与恙虫病东方体Kawasaki型序列相似度最高,达到99%;该毒株与已知恙虫病东方体Kawasaki具有最近亲缘关系。 结论 河北省首次实验室确诊存在恙虫病东方体Kawasaki基因型。
一起单增李斯特菌引起新生儿败血症的溯源研究
张玲, 陈曦, 罗丽娟, 王艳, 张洁, 邹年莉, 闫国栋, 王红, 李群
2018,33(11) : 936-939    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.013
[摘要](85) [HTML全文](34) [PDF 2582KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 调查自贡市1例单核细胞增生性李斯特菌所引起的新生儿败血症病原学及流行病学特征,为防控提供参考。 方法 检测新生儿血液样本、产妇阴道及外阴拭子样本中的单增李斯特菌,采集该新生儿家庭住所的食品及环境样本、住所附近农贸市场的食品样本,检测样本中的单增李斯特菌,同时对产妇进行问卷调查;对分离到的单增李斯特菌进行血清型鉴定,并运用多位点序列分型(MLST),脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术研究菌株的同源性。 结果 从新生儿及其母亲样品中分离到7株单增李斯特菌、居住地附近的农贸市场凉拌熟食摊中分离到1株,8株菌株的血清型均为1/2b,ST型均为ST87型,PFGE带型相似度100%。 感染母亲与市场中污染凉拌熟肉的单增李斯特菌来自同一污染源,新生儿李斯特菌感染由母婴垂直传播导致。 结论 凉拌熟肉制品很可能是孕产妇单增李斯特菌感染的危险因素,需要在食品安全风险监测项目中重点监测。 围产期妇女单增李斯特菌感染的筛查应作为产妇产检的重要内容。
2015年湖北省武汉市5岁以下儿童病毒性腹泻病原学研究
金晶, 张业成, 刘映乐, 吴建国
2018,33(11) : 940-944    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.014
[摘要](92) [HTML全文](33) [PDF 2480KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 调查2015年湖北省武汉市<5岁儿童病毒性腹泻的流行病学特征。 方法 收集2015年武汉市儿童医院<5岁全部腹泻患儿粪便标本及相关临床信息,采用酶联免疫吸附试验检测A组轮状病毒(RV),PCR方法检测肠道腺病毒(AdV),反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测诺如病毒(NoV)、札如病毒(SaV)、B组和C组轮状病毒及星状病毒(AstV),利用巢式RT-PCR对轮状病毒进行G/P基因分型。 分析病毒性腹泻病原分子流行特征。 结果 2015年武汉市<5岁全部腹泻患儿3 009例,病毒性腹泻病例流行季节以RV最为明显, 9— 11月病例数占阳性病例数的50.3%;NoV的流行高峰在9 — 10月,占阳性比例的40.9%。 AdV占2.0%、AstV占1.8%,SaV、B组和C组RV未检出。 病毒性腹泻的发病年龄主要为<2岁婴幼儿。 RV毒株G型与P型血清型分型结果显示,G型与P型组合则主要以G3P[8]和G1P[8]为主,构成比分别为37.4%和17.9%。 结论 武汉市儿童病毒性腹泻病例携带的病原体具有多样性,以RV为主,主要流行株为G3P[8]。
预警预测
基于互联网搜索引擎的传染病监测预警研究进展
黄思超, 刘魁, 蒋健敏
2018,33(11) : 945-949    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.015
[摘要](108) [HTML全文](29) [PDF 1930KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
传染病监测预警是传染病防控工作的重要技术手段,互联网的快速发展与搜索引擎的普及应用为传染病的监测提供了新的思路和方法。 本研究重点阐述了国内外研究者利用搜索引擎开展传染病监测预警的研究进展,为现有传染病监测预警系统的完善和补充提供参考。
耐药监测
2014-2016年浙江省余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌分布特征和耐药情况分析
张建群, 黄邵军, 苗超, 袁士杰, 罗学辉
2018,33(11) : 950-954    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.016
[摘要](327) [HTML全文](156) [PDF 850KB](15) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据。 方法 对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。 结果 共检出32种血清型、沙门菌283株,鼠伤寒沙门菌占总数的40.28%。 对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为51.59%和42.05%,多重耐药菌36株。 结论 余姚市沙门菌污染率高、菌型繁多、耐药率高、多重耐药高,优势菌为鼠伤寒沙门菌。 水灾后余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌血清分布和耐药既有相关性又各有特点。
2016-2017年北京市A组链球菌耐药特征及相关因素分析
张代涛, 杨鹏, 张奕, 马春娜, 卢桂兰, 刘医萌, 赵佳琛, 王全意, 彭晓旻
2018,33(11) : 955-958    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.017
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摘要:
目的 分析北京市2016 — 2017年A组链球菌耐药特征及相关影响因素。 方法 收集北京市2016 — 2017年16个 区分离到的A组链球菌,定量测定青霉素和红霉素等12种抗生素对菌株的最低抑菌浓度(MIC)。 结果 共对243株A组链球菌进行耐药性检测,菌株对头孢噻肟、青霉素、美洛培南和利奈唑胺的敏感率均为100%;对头孢吡肟、万古霉素的敏感率均为99.18%;对左氧氟沙星和氧氟沙星的敏感率分别为97.53%和90.95%;对红霉素、克林霉素和四环素敏感率分别为1.65%、2.06%和2.88%。 结论 北京市A组链球菌对大环内酯类抗生素,克林霉素和四环素等仍维持较高的耐药率,对青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类抗生素保持敏感,青霉素仍为治疗该菌感染的首选药物。
 慢性非传染病监测
2017年新疆维吾尔自治区不同地区重点人群碘营养调查分析
祝宇铭, 张玲, 林勤, 王琛琛, 黄佳, 潘凯, 蒲丹
2018,33(11) : 959-963    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.018
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摘要:
目的 调查2017年新疆维吾尔自治区(新疆)不同地区8 ~ 10岁儿童和孕妇的碘营养状况,为制定干预措施提供参考依据。 方法 采用分层整群随机抽样方法对哈密市、塔城市、阜康市,新源县、乌鲁木齐市天山区、和田县、阿勒泰市、莎车县、新和县和博湖县10个地区开展饮用水水碘含量检测;在每个调查点分别检测200名8 ~ 10岁儿童和100名孕妇的随机尿和食盐碘含量;并采用超声检测全部儿童甲状腺容积。 结果 10个地区水碘分布范围为1.81 ~ 21.43 μg/L,中位数3.40(2.01 ~ 6.36)μg/L。 8~ 10岁儿童甲状腺肿大率为1.40%;盐碘中位数为27.89(25.12 ~ 30.54)mg/kg;8 ~ 10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为198.21(132.90 ~ 272.03)和153.10(89.00 ~ 240.81)μg/L,尿碘分布存在地区差异。 结论 新疆大部分地区外环境水碘含量较低;人群碘营养水平受饮用水水碘浓度影响。 8 ~ 10岁儿童和孕妇总体处于碘适宜水平;部分地区孕妇存在碘不足风险,水碘浓度<5 μg/L地区的孕妇碘营养状况应引起重视。 建议继续加强重点地区和重点人群的科学补碘措施。
案例分析
学校发生一起因进食辣木籽引起的食源性疾病调查
孙健, 曾金水, 胡正兴, 张丽杰, 张新东, 余家麟, 李浩, 姜华, 黎琅文, 邱燚
2018,33(11) : 964-966    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.019
[摘要](355) [HTML全文](172) [PDF 823KB](11) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2017年5月,广东省深圳市宝安区水田实验学校发生一起食源性疾病事件,调查发现,辣木籽为本次事件的致病食品,该辣木籽通过网络购得。提示一方面要加强学校食品安全管理,另一方面要加强网络销售食品的安全管理。
调查报告
新疆察布查尔锡伯自治县布鲁氏菌病治疗效果及影响因素分析
艾尔肯·吾布力, 阿衣夏木·克尤木, 王海燕, 陈鹏高, 热甫开提·阿布力米提, 木合塔尔·艾山
2018,33(11) : 967-970    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.020
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摘要:
目的 为调查察布查尔锡伯自治县布鲁氏菌病(布病)治疗现况、评估治疗效果和分析治疗效果的影响因素,为进一步做好布病综合防治工作提供参考依据。 方法 通过查阅布病病例管理调查表、临床病案以及入户面访等方式收集资料,按照布病诊疗指南进行临床类型和疗效判定。 结果 急性期治愈率(74.48%)明显高于慢性期(23.81%),二者差异有统计学意义(χ2=22.92,P=0.01),logistic回归多因素分析结果显示,发病与诊疗间隔(OR=11.62, 95%CI:2.11 ~ 64.32,OR=7.54, 95%CI:1.82 ~ 30.94)、治疗期间停药(OR=11.81, 95%CI:3.82 ~ 36.35)、疗程不足6周(OR=4.34, 95%CI:1.62 ~ 11.56)、私人诊所治疗(OR=10.39,95%CI:1.72 ~ 62.03)、治疗期间继续接触牲畜(OR=3.82, 95%CI:1.42 ~ 8.17)和饮用生奶(OR=26.15, 95%CI:1.93 ~ 344.07)是影响治疗效果的潜在因素。 结论 察布查尔锡伯自治县布病治疗效果不理想。今后布病诊疗工作的重点是基层医疗人员对居家治疗的患者要定期跟踪随访、观察患者治疗效果、督导其按疗程规范服药、要强化患者的自我管理、提高治愈率。
海外动态
2016年全球乙型肝炎病毒感染者治疗情况
龚甫哲(摘译), 龚震宇(审校)
2018,33(11) : 971-972    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.11.021
[摘要](89) [HTML全文](47) [PDF 1732KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:

1986年创刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:中华人民共和国卫生健康委员会

主办:中国疾病预防控制中心

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